Фемороацетабулярний імпінджмент - фак

ФЕМОРОАЦЕТАБУЛЯРНИЙ КОНФЛІКТ КУЛЬШОВОГО СУГЛОБА (ФАК, імпінджмент-синдром кульшового суглоба )

Імпіджмент-синдром кульшового суглоба переважно уражує людей молодого та середнього віку. ФАК виникає в результаті порушення розвитку кісток в дитячому віці. Передумовами захворювання також можуть бути інші анатомічні порушення.  

Імпінджмент синдром характеризується змінами форми голівки стегнової кістки і/або вертлюгової западини, які обмежують рухи у кульшовому суглобі. Оскільки вони не повторюють форму один одного, частина м’якої тканини біля западини кульшового суглоба защемлюється (конфлікт), що призводить до підвищеного тертя при рухах кульшового суглоба. Таке явище провокує надриви суглобової губи й хряща, що в подальшому приводить до остеоартрозу.  

У багатьох людей є ФАК, але вони рідко відчувають дискомфорт. Поява симптомів свідчить про наявність пошкоджень хряща чи суглобової губи, при цьому хвороба починає прогресувати. Цей синдром, зазвичай, вражає молодих активних чоловіків і жінок середнього віку. Першим помітним симптомом ФАК є біль у паху і накульгування, які збільшуються при фізичній активності. Біль може поширюватись вздовж стегна і в сідницю. Симптоми можуть проявлятися як в одному, так і в обох суглобах. У випадку, коли хронічний конфлікт привів до розриву суглобової губи, біль у паху може супроводжуватись звуком клацання чи тріску у передній частині кульшового суглоба. Якщо присутні має місце ФАК разом з розривом суглобової губи, симптоми погіршуються після довгого перебування у положенні стоячи, сидячи, із перехрещеними ногами, під час ходьби, гімнастичних вправ.

Метою реабілітації є розтягнення ущільнених структур кульшового суглоба, покращення еластичності м’яких тканин, зміцнення м’язів, які оточують кульшовий суглоб, покращення об’єму рухів у кульшовому суглобі. Це може зменшити навантаження на пошкоджений хрящ та губу суглоба.